Профессор из Франции Патрик Гольдштейн на пресс-конференции в Москве поделился с российскими специалистами и журналистами европейским опытом лечения острого инфаркта миокарда. Оказалось, зарубежом эксперты сегодня выступают за объединение двух методов лечения больных со специфическим диагнозом: с помощью специальных препаратов-тромболитиков или хирургического вмешательства. При этом специалисты, еще раз отметим, выступают за не конкуренцию направлений.
То есть один не исключает другого. Когда в течение двух часов по стандарту невозможно довести до больницы пациента, чтобы ему сделать операцию, врачи делают тромболизис. Путем введения специального препарата на догоспитальном уровне восстанавливается кровоток. В Европе этот самый метод, который называется фармако-инвазивным, используется давно.
"Я бы сказал, что сейчас не является вопрос - нужны ли нам тромболитики. Если вы посмотрите на европейские рекомендации, то тромболитики указаны в этих рекомендациях. И в особенности акцент сделан на то, что если мы не в состоянии выполнить те временные стандарты, которые указаны, то безусловно в первую очередь, мы должны думать о проведении тромболизиса для больного. Например, если мы с вами будем сравнивать европейскую систему с американской системой неотложной помощи, то у них как раз проведение тромболизиса разрешено только в приемном отделении, то есть не на догоспитальном этапе. Это связано именно с тем, что их система неотложной помощи она не включает на выезде врачей. У них парамедики. Парамедику не разрешено выполнять любое медикализованное вмешательство. И поэтому все вмешательства, которые связаны с введением медицинских препаратов, они все проводятся в приемном отделении или в стационаре. В Европе другая система. В Италии, во Франции, в Германии и в России в выездных бригадах работают врачи. То есть это специализированный сертифицированный персонал, который обладает навыками и знаниями для того, чтобы выполнить ЭКГ, правильно поставить диагноз и соответственно правильно и своевременно назначить лечение", - рассказал глава отделения Скорой помощи и медицинского сопровождения в университетской клинике г. Лилль Патрик Гольдштейн.